医院为2500名老人检测性激素被通报 过度诊疗引关注

超标准收费、过度诊疗！7家医院违法违规金额合计近9000万元。今年，国家医保局总结历年检查情况，形成定点医疗机构违法违规问题清单，引导定点医疗机构主动对照自查，提升医保基金使用规范化水平。但在飞行检查中发现，部分医疗机构对自查自纠敷衍应付，未彻底整改，导致一些问题屡查屡犯。

内蒙古自治区人民医院存在82项问题，违法违规金额达3466.7万元。该院在规定时间内自查自纠退回医保基金金额为零。典型问题包括超标准收费、过度诊疗和分解收费。例如，“贴敷治疗”应按“创面”收费，但该院按贴敷的耗材数量收费；“糖化血红蛋白”检测频繁进行，尽管该指标短期内不会发生明显变化；全腹部CT检查被拆分为上腹、中腹、下腹三次平扫费用。

江西省九江市第一人民医院存在42项问题，违法违规金额592.8万元。典型问题有过度诊疗和重复收费。例如，1次住院期间无指征开展多次梅毒、丙肝检测；脊髓神经根松解、椎板切除减压等过程性操作被额外收费。

吉林省长春市中医院存在38项问题，违法违规金额1638.7万元。典型问题包括超标准收费、过度诊疗和重复收费。例如，“骨密度测定”按实际检测部位收费；同一天内通过不同检验套餐重复检测钾、钠、氯数值；气管插管费用在全身麻醉费用之外重复收取。

河北省石家庄市人民医院存在86项问题，违法违规金额2000.9万元。典型问题有过度诊疗、超标准收费和重复收费。例如，为大量60岁以上患者开展性激素检测；腔镜类微创手术术后按大换药标准收费；冠状动脉内膜旋磨术后重复收取支架置入费用。

甘肃医学院附属医院（平凉市人民医院）存在34项问题，违法违规金额979.4万元。典型问题为过度诊疗，如向无肾脏疾病风险的患者普遍开展β2微球蛋白测定、胱抑素测定和血浆D－二聚体测定。

山东省济南肾病医院存在10项问题，违法违规金额112.3万元。典型问题包括过度诊疗和重复收费。例如，对无适应症的患者使用他克莫司胶囊；血液滤过、血液透析滤过等项目重复收取透析液、置换液费用。

黑龙江省黑河市五大连池福康医院存在25项问题，违法违规金额77.9万元。典型问题包括串换项目、超标准收费和超范围执业。例如，采用胶体金法测定丙肝抗体却按化学发光法收费；彩超检查腹膜后肿物收费高于规定标准；超范围开展肿瘤靶向药化疗活动。

国家医保局将对全国范围内定点医疗机构自查自纠情况进行抽查复查，对自查自纠严重不到位或屡查屡犯的医疗机构依法依规从严从重处理，并公开曝光。各定点医疗机构需持续开展自查自纠，及时发现问题并退回违法违规使用的医保基金。