【新闻报道】準父亲于先生昨日（10 日）在社交平台撰文，指控屯门医院疑涉及医疗事故，其 34 岁的妻子入院待产期间，医护人员未有持续监测胎儿心跳，最终胎儿突然胎死腹中。产妇在分娩过程中大量出血及感染，须接受紧急剖腹产，术后送入深切治疗部，情况一度危殆。「持续性胎心监测」则犹如「心电图」，可以得悉婴儿心跳的频率，及心脏是否健康。（Getty 资料相片）相关详细报道：屯门医院产妇胎死腹中︱準父亲控诉无持续监测胎心 产妇大量出血一度留医 ICU︱屯门医院产妇胎死腹中︱34 岁妻产检正常 丈夫亲述丧女之痛：不接受「好多原因无法解释」︱屯门医院产妇胎死腹中︱院方：不涉及医疗事故 分娩过程有提供适切护理︱曾在公立医院工作多年、妇产科专科医生陈树武指，胎心监测分为「间歇性胎心监测」与「持续性胎心监测」，他指，外国曾进行多次研究，认为若使用「持续性胎心监测」，由于机器长期接驳孕妇，会令孕妇无法走动，因此除非产妇胎水不足、血压高、糖尿病、婴儿有先天问题等风险因素，才会建议提早使用持续性胎心监测。相反一般而言，陈医生称香港公立医院对于何时使用「持续性胎心监测」没有统一规定，普遍当产程进入「活跃期」（active labor），例如宫口开至 4 指，便会送至产房，安排持续性胎心监测。陈医生以比喻形容，「间歇性胎心监测」犹如「量脉搏」，仅能判断婴儿是否有心跳；「持续性胎心监测」则犹如「心电图」，可以进一步得悉婴儿心跳的频率，及心脏是否健康。若安排无痛分娩，必须同步进行持续性胎心监测。疑因缺氧致死陈树武指，涉事孕妇已怀孕超过 41 周，属于已过预产期，是其中一个风险因素。他解释，胎盘是将母体的营养及氧气输送到胎儿，其功能在 37 周达到高峰期，随后胎盘开始老化，同时胎儿对氧气及营养的需求持续增加，一旦胎盘严重老化，会令胎儿缺氧或营养不足，进一步增加死亡风险。他估计，婴儿较大机会因缺氧致死，由于当时医护人员没有安排「持续性胎心监测」，未能及早发现胎儿心跳异常，形容事件实属不幸。无痛分娩服务或受限制陈医生透露，无痛分娩与胎心监测关係密切，无痛分娩的过程中，必须同步进行持续性胎心监测。因此，若医护人员较早时候已安排无痛分娩，涉事产妇便可提早接受持续性胎心监测。另外，婴儿胎死腹中后，医护人员未有立即安排无痛分娩，产妇长时间剧痛，最终自然分娩失败，需紧急剖腹产婴，导致产妇子宫衰竭，产后大量失血。他估计，公立医院周一至周五有常驻的麻醉科医生负责无痛分娩服务，但週末和假日的无痛分娩服务受限，麻醉科医生需优先处理其他手术室工作，之后才会协助无痛分娩。陈树武认为，事件属「制度上的不幸」，公立医院资源上需要平衡，难以所有孕妇都安排持续性胎心监测，但由于事件罕见亦不幸，相信由于属单一事件，医管局难以未来在指引上有调整。时间表其他人也在看
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